Медицинскую деятельность в Доме ребенка осуществляют: врачи-педиатры, врач-невролог, старшая медицинская сестра, медицинские сестры палатные, медицинская сестра палатная по организации индивидуального питания, медицинские сестры по массажу, инструктор по лечебной физкультуре, медицинская сестра по физиотерапии, младшие медицинские сестры.
Дом ребенка осуществляет следующие функции:
- прием детей, динамическое медицинское наблюдение за состоянием их здоровья, физическим и нервно-психическим развитием;
- организация и проведение мероприятий по охране здоровья детей, в том числе комплексная оценка состояния здоровья детей, осуществление профилактических, лечебно-диагностических и оздоровительных мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и рецидивов детских болезней, инвалидизации;
- проведение мероприятий по профилактике алиментарных расстройств, анемии и рахита;
- организация и проведение профилактических осмотров воспитанников с привлечением специалистов городских и областных медицинских учреждений;
- оказание медицинской помощи детям, включая диагностику и лечение детских заболеваний, не требующих стационарной помощи;
- диспансерное наблюдение детей, страдающих хроническими заболеваниями;
- проведение восстановительного лечения, комплексной медико-психологической и педагогической реабилитации (абилитации) детей, их социальной адаптации;
- реализация индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов;
- проведение иммунопрофилактики детей;
- направление детей (при наличии медицинских показаний) в медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи, восстановительного лечения, медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения с информированием родителей (законных представителей) детей;
- направление детей, имеющих ограниченные возможности здоровья, на медико-социальную экспертизу для оформления инвалидности;
- направление детей с нарушениями слуха в центры реабилитации слуха;
- направление детей с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции, детей с ВИЧ-инфекцией на обследование и лечение в центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями в период диспансерного наблюдения;
- осуществление мероприятий по компенсации и (или) коррекции недостатков физического и (или) психического развития детей, отклонений в их поведении;
- разработка и проведение мероприятий по повышению качества медицинской помощи, оказываемой детям, и воспитательного процесса.
Детям, поступающим в ГУ РК "Воркутинский дом ребенка специализированный для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики" систематически проводятся медико-психолого-педагогические комиссии (далее МППК), осуществляющие деятельность на основании Приказа МЗ РК № 2 от 24.01.03 и Положения о работе медико-психолого-педагогической комиссии в ГУ РК "ВДРС". На основании медицинских документов ребенка коллегиально составляется индивидуальный план дальнейших коррекционно-реабилитационных медицинских, педагогических и социальных мероприятий, исходя из уровня нервно-психического развития и соматического состояния ребенка. Дети находятся в учреждении круглосуточно, наблюдение медицинскими специалистами проводится в эпикризные сроки и по мере изменения состояния здоровья, нервно-психического поведения и особенностей адаптации ребенка. Антропометрические данные фиксируются у детей старше года в эпикризные сроки. Вся история развития ребенка заносится в "Медицинскую карту ребенка, воспитывающегося в доме ребенка» по форме 112-1 /у.
При необходимости принимается решение о стационарном лечении и консультации узких медицинских специалистов, не предусмотренных штатным расписанием дома ребенка специализированного. Стационарное лечение и консультации проводятся в детской городской больнице г.Воркуты, детской республиканской больнице г.Сыктывкара. В условиях дома ребенка все необходимое лечение в объеме первичной медико-санитарной помощи в том числе медикаментозное и физиотерапевтическое дети получают круглогодично. Обеспечение необходимыми лекарственными средствами финансируется из бюджета ГУ РК "ВДРС" в полном объеме.
Все дети постоянно наблюдаются педиатром, неврологом, медицинской сестрой палатной по организации индивидуального питания, медицинской сестрой палатной. Два раза в год дети осматриваются узкими медицинскими специалистами. При необходимости дети направляются на дополнительную консультацию к нужным специалистам г. Воркуты, г. Сыктывкара ДРБ, других городов РФ.
Один раз в год проводится диспансеризация. По результатам диспасенризации расписывается необходимое лечение и рекомендации по медицинским процедурам, консультациям, санаторно-курортному лечению. По необходимости ребенок направляется на освидетельствование или переосвидетельствование инвалидности.
Дети до года находятся на ежедневном контроле у врача-педиатра, палатной медицинской сестры. Ребенку составляется индивидуальная карта питания, подбирается режим жизни ребенка, ежемесячно проводятся антропометрические измерения (вес, рост, окружность груди и головы). Уход осуществляет медицинская сестра, развитие и анализ наблюдения воспитатель. Ежедневно фиксируется объем приема пищи ребенка, выпаивание, ежедневный характер поведения (сон, бодрствование, кормление, общение, гигиенические процедуры).
Дети, состоящие на «Д» учете обследуются и осматриваются специалистами согласно приказов. По необходимости направляются на консультацию, лечение, реабилитацию, санаторно-курортное лечение в медицинские учреждения города Воркуты и Республики Коми.
Дети категории "инвалид-детства" получают по назначению ФГУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Коми" (МСЭ) индивидуальную программу реабилитации ребенка (ИПР). На основании ИПР проводятся все последующие реабилитационные мероприятия в Доме ребенка до срока следующего переосвидетельствования или выздоровления. Согласно ИПР ребенок обеспечивается необходимыми техническими средствами и предметами личной гигиены, получаемые через Фонд социального страхования (ФСС). Более подробные индивидуальные программы реабилитации разрабатываются, исходя из условий и возможностей ВДРС с использованием традиционных и современных медицинских методик.
За питанием детей в Доме ребенка следит врач-педиатр и медицинская сестра палатная по организации индивидуального питания. Рациональное питание детей раннего возраста является одним из ведущих условий их правильного гармоничного развития. Особого внимания требует организация питания детей первого года жизни, ибо в раннем детстве адекватное питание имеет более важное значение, нежели во все остальные периоды жизни. Дети до года с момента поступления находятся на искусственном вскармливании. Смесь детям подбирается индивидуально, учитывая особенности ребенка, его заболевания, вес, результаты анализов. Детям до года своевременно постепенно вводится прикорм под строгим наблюдением врача-педиатра и медицинской сестры палатной по организации индивидуального питания.
Медицинская сестра палатная по организации индивидуального питания составляет меню на каждый день согласно суточного рациона питания по возрасту детей согласно нормативных документов, утвержденных Министерством здравоохранения РФ. При необходимости врачом-педиатром вносится коррекция питания, исходя из заболеваний ребенка: назначается гипоаллергенный стол при атопическом дерматите, дополнительное питание при белково-энергетической недостаточности и др. Благодаря врачам-педиатрам, медицинской сестре палатной по организации индивидуального питания питание детей в Доме ребенка сбалансировано, богатое питательными веществами и белками.
Условия Дома ребенка позволяют проводить широкий спектр медицинских процедур в специально оборудованных кабинетах: зал лечебной физкультуры, физиотерапевтический кабинет, массажный кабинет, прививочный кабинет, процедурный кабинет, изолятор.
Зал лечебной физкультуры оснащен:
Специальное реабилитационное оборудование - это различные вертикализаторы пассивного стояния, сидения, ходунки, опоры для ползания, ортопедические подушки и т.д., которые позволяют постепенно вывести ребенка с ограниченными возможностями из горизонтального положения в вертикальное.
Для установки "Тренажера Гросса" в Дом ребенка приезжал к.п.н. Юхан Артурович Гросс. На базе Дома ребенка он провел мастер-класс с практическими занятиями на тренажере. Тренажер позволяет при недостаточной функции мышц:
Массажный кабинет оснащен:
Массаж детей раннего возраста проводится с профилактической, гигиенической целью, а также в случае каких-либо отклонений в состоянии здоровья или физическом развитии, нарушения нормальной функции позвоночника, резко выраженной слабости мышц и связочного аппарата, нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта и перенесения различных заболеваний.Наряду с классическим ручным лечебным массажем используются различные массажеры, разнометаллоигольчатые аппликаторы. Специалистами используются нетрадиционные пособия: коврик с шунгитом и коврик со скорлупой кедрового ореха «Таежный целитель». Шунгитовый коврик улучшает процессы обмена веществ, является биомассажером и оказывает высокоэффективное лечебное действие. Массажный коврик «Таежный целитель» для сидения стимулирует кровообращение в области таза и поясницы, способствует снятию излишнего напряжения в мышцах, активизирует биологически активные точки, позволяет сохранять комфорт и хорошее самочувствие.
Физиотерапевтический кабинет оснащен:
Кабинет оборудован в соответствии с нормативными документами: отраслевые стандарты 42-21-16-86 «ССБТ. Отделения, кабинеты физиотерапии. Общие требования безопасности» от 04.11.1986 г. и «Правила техники безопасности при эксплуатации изделий медицинской техники в учреждениях здравоохранения. Общие требования» от 27.08.1984 г.
В физиотерапевтическом кабинете оборудован групповой щиток с общим рубильником. Полы покрыты линолеумом, стены масляной краской. У каждого стационарного аппарата лежат диэлектрические коврики. Кушетка покрыта медицинской клеенкой. Так же имеется порошковый огнетушитель, противопожарное полотнище, самоспасатель ГДЗК, диэлектрические перчатки.
Кабинет оснащен раковиной для мытья рук. Металлические корпуса, аппаратуры выполненной по 0I классу электробезопасности- заземлены.
Медицинской сестрой по физиотерапии проводятся профилактические, лечебные, реабилитационные мероприятия, назначенные врачами, в том числе узкими медицинскими специалистами.
